藉全球婦女峰會在北京召開之際，無國界醫生呼籲採取堅定、協調一致且更為有力的行動，全面消除一切針對婦女和女童的暴力行為，包括種族滅絕。
無國界醫生看到，自1995年世界婦女大會及其通過的《北京行動綱領》以來，就婦女和女童所面臨的特定風險而為她們改善度身訂造的保護措施和醫療護理方式的的需求清晰可見，而應對這需求的全球政治承諾和公眾意識亦均有顯著進展。三十年來，這些進展也推動了無國界醫生在全球醫療救援項目上的學習和進步。然而，在婦女生存和維護尊嚴的權利方面，全球環境都正發生巨變，過去三十年來取得的成果正被持續且殘酷的暴力行為侵蝕，而這些暴行往往帶有明顯針對性別的特徵；另一方面，近年出現的政策也在剝奪人們獲得性別專門護理的機會，如阿富汗禁止女性就讀醫學院，或索馬里性與生殖健康護理的國際資助被撤消，都是這股勢頭的實證。
當全球許多地區的婦女和女童連最基本的生存權都難以保障時，任何關於改善危機中婦女保護措施與醫療護理可及性的討論，都失去實質意義。
無國界醫生在加沙目睹以色列軍隊發動種族滅絕戰爭所造成的影響：經歷兩年來無休止的轟炸和近期的地面攻勢後，人為饑荒已成為加沙居民的一種生活狀態。以軍的無差別攻擊，意味加沙無處安全，無人能獲保護。加沙的醫療系統已被有系統地摧毀——36間醫院中僅剩14間可維持部分運作。
儘管以色列矢口否認，但無國界醫生支援的6間醫院和6間診所所得的醫療數據、其他組織提供的資料，以及我們病人和員工的見證，均清楚顯示這是場持續上演的種族滅絕行動。任何人，包括婦女和女童均無法倖免。
無國界醫生支援的醫療設施收集的醫療數據（2024年1月至12月）顯示，在207,942宗普通門診診症中，僅傷口護理就達93,254宗，其中32%為女性，29.7%為15歲以下的兒童——5歲以下兒童更有9,179宗。
今年5月，無國界醫生在各地醫療設施展開的營養不良篩查發現，有25%的孕婦、授乳婦女以及6個月至5歲的兒童患有營養不良。及後，組織的團隊亦目睹孕婦因嚴重體重不足和嚴重貧血出現妊娠併發症和早產的情況顯著增加。孕婦面臨的主要健康風險——如子癇等血壓相關的併發症、大出血和敗血症，若未能及時診斷和治療足以致命。在供水與食物分配被用作戰爭武器的惡劣情況下，以軍發佈的撤離令導致民眾被迫反復流離失所，和其設立的「紅區」禁行地帶，都加劇了孕婦的脆弱處境。若無法前往醫院，她們可能流產甚至失去生命。
這些女性活在恐懼之中。她們知道沒有救護車會來紅區接她們去接受安全分娩。由於仍能施行剖腹產手術的醫院寥寥無幾，她們根本無法前往這些醫院接受剖腹產。
我們歡迎停火協議，但這並不代表苦難已經結束——加沙民眾仍在滿目瘡痍的家園中掙扎求生，面對龐大的醫療、心理和生活所需，亟待支援。
加沙所發生的種族滅絕暴力，正和無國界醫生在其他地區如剛果民主共和國、蘇丹等所目賭的基於性別的暴力有類似的模式。在這些環境下，性暴力被有系統地用作戰爭武器，婦女和女童首當其衝。
組織的團隊於2023年在剛果民主共和國，平均每小時救治兩名性暴力倖存者——全年在五個省份總數超過2,5000人。令人擔憂的是，這一趨勢在2024年有所加劇；在剛果民主共和國東部戈馬（Goma）周圍的流離失所者營地，我們在首五個月救治了近17,500名病人。即使到了2025年9月，仍有許多病人報稱，不論在夜間還是光天化日之下，暴力強姦、綁架和謀殺事件都不斷發生，反映當地安全形勢極度惡劣。
蘇丹內戰已演變成一場針對平民，尤其是女性的戰爭。2023年7至12月期間，無國界醫生團隊在鄰國乍得的難民營救治了135名性暴力倖存者。其中9成的施暴者都是武裝人員，4成案件涉及集體施暴。在南達爾富爾（South Darfur）地區，針對婦女和女童的暴力行為，往往因社會污名而被迫噤聲，加上被圍困的流離失所者營地及乍得境內的難民營援助服務匱乏的困境亦令事勢被掩蓋。2024年1月至2025年3月期間，無國界醫生的醫療隊為659名性暴力倖存者提供護理，其中三分之一未滿18歲。在塔維拉（Tawila）醫院，隨着快速支援部隊在法希爾周邊持續發動襲擊，求診人數由1至3月的9人激增至7至8月的339人。
婦女和女童們告訴我們的醫療隊，她們無處感到安全，在家中、逃離暴力的路途上、外出取糧、拾柴、在田間工作時都可能遭到襲擊。她們形容自己彷彿被困住了。女性遭受的暴力既源於持續的衝突，更與根深蒂固的結構性不平等息息相關，這種雙重壓迫正正將女性置於更危險的境地。
作為一個獨立、不偏不倚的醫療人道救援組織，無國界醫生能夠且必須僅根據病人的醫療需求緩急提供援助，並在武裝衝突期間堅守中立。組織有責任令公眾認識到暴力對病人造成的傷害，並在發生大規模侵犯人權行為——包括強迫民眾流離失所、強迫難民返回、犯下種族滅絕、危害人類和戰爭罪行時，以公開發聲或予以譴責作最後手段。
我們深知，危機中的婦女和女童所面臨的威脅與一般情況不盡相同且往往更為嚴峻。隨之衍生的健康和護理需求，亟需我們給與特別關注並採取更迅速的應對行動。
自1995年世界婦女大會和《北京行動綱領》以來，這方面的行動無疑有所加強。但如今的世界已然改變。今天，全球有110場武裝衝突肆虐，迫使1.22億人離鄉別井，陷入危險之中。這些挑戰依然嚴峻，不容忽視。
無國界醫生呼籲各個國家、組織、網路和個人立即停止一切針對婦女和女童的暴力行為，包括種族滅絕。各國至少必須確保其部隊遵守國際人道法，明確區分合法軍事目標，平民及受保護的民用設施如供水系統和醫院。但這還遠遠不夠——我們敦請各方立即審視針對性迫害帶來的法律與人道衝擊，並呼籲加強對加沙、剛果民主共和國、蘇丹以及全球各地受影響婦女和女童的保護工作，切實回應他們特有的健康需求。否則，這種不作為只會釀成更多暴行，更深苦難與更多死亡。
