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無國界醫生 Médecins Sans Frontières
前線新聞

肯尼亞黑熱病個案激增 無國界醫生加强應對

2025年7月21日6 Read Time
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自2024年年底以來,位於肯尼亞東北部乾旱地區的馬薩比特縣(Marsabit)及瓦吉爾縣(Wajir),黑熱病(Kala-azar),又稱爲內臟利什曼病(Visceral Leishmaniasis)的個案顯著上升。

無國界醫生緊急救援隊與當地衞生部門合作,積極應對日益增加的個案。馬薩比特縣一共錄得347宗確診個案及5宗死亡個案,而瓦吉爾縣則有994宗確診個案及40宗死亡個案。當中對五歲以下兒童的影響最爲嚴重,大部分更是兩歲以下幼童。

 

黑熱病是一種由受感染沙蠅叮咬傳播的致命寄生蟲病,該病在肯尼亞北部炎熱乾旱的環境中尤為常見,屬於被忽視熱帶病之一。除環境因素外,當地牧民的生活方式亦令他們更容易接觸沙蠅。

 

若不接受治療,黑熱病的死亡率高達95%,是僅次於瘧疾的第二大致命寄生蟲病。

 

全球的檢測套裝及有效治療藥物嚴重不足,嚴重阻礙受影響社區在爆發疾病初期,及時提供治療及控制疫情。

黑熱病足以致命,在檢測套裝有限的情況下更是難以診斷,而且大多數社區對此病缺乏了解。如果確診個案沒有嚴格定義,導致錯誤診斷病情,以及誤用強效且具毒性的藥物治療,病人或會有中毒甚至死亡風險。

無國界醫生馬薩比特緊急醫療主管阿蒙特醫生(Dr. Barbara Amonde)

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馬薩比特縣被忽視熱帶病統籌格瓦達(Abdiya Gewada)指出:「過去多年,我們僅在洛格洛戈(Loglogo)及舒爾(Shurr)兩個地區發現個案,但今次全縣的確診個案激增,當中五歲以下兒童及成年男性最受影響。」

醫療系統負擔過重、診斷及治療資源有限、以及公眾對疾病的意識不足,均阻礙有效預防和大規模應對這被忽視疾病。瓦吉爾縣的個案數目為全國最高。

在國內獲取檢測套裝甚乎藥物都極為困難。醫護人員並不總是知道如何診斷,減弱在疫情初期快速應對的能力,導致過早出現死亡個案。

瓦吉爾縣被忽視熱帶病署理統籌穆罕默德(Hussein Mohammed)

呼籲對被忽視熱帶病提升關注與增加資源
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這次疫情爆發提醒我們,被忽視疾病不僅影響健康,更揭露出醫療護理分配不均的問題。若缺乏有效的病媒控制、準確的診斷、可負擔的治療,以及足夠的受訓醫護人員,將繼續延誤黑熱病的診斷及護理,造成人命損失。

無國界醫生瓦吉爾醫療隊主管穆昌嘉(Maureen Muchanga)

瓦吉爾及馬薩比特的個案激增再次顯示被忽視疾病的人道影響。診斷工具短缺、需專業處理的毒性治療方案,以及公眾認知不足,都是應對這一疾病的障礙。

無國界醫生呼籲國際及國家層面加強對被忽視熱帶病的關注,包括培訓醫護人員、增加資金以幫助診斷及更安全治療、提升社區意識及預防措施。

 

無國界醫生瓦吉爾團隊將繼續在個案數字仍高企的瓦吉爾縣轉介醫院(Wajir County Referral Hospital)及格里夫圖分縣醫院 (Griftu sub-county hospital) 支援有關的治療工作;而在馬薩比特縣提供支援兩個半月後,無國界醫生團隊已撤離,並將所有醫療工作交由馬薩比特縣衞生部門全面管理。

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為彌補醫療知識的不足並加強預防工作,無國界醫生團隊為26名衞生部醫護人員提供培訓,以及個案識別及管理的在職培訓。團隊亦開展社區健康教育及疾病預防活動,旨在傳遞有關疾病的資訊及降低感染風險的方法。我們還提供420個檢測套裝以改善診斷,分發5,877個蚊帳,並捐贈10台殺蟲劑噴霧器、2套殺蟲劑模組(包括殺蟲劑及防護裝備),以及500份用於病媒控制的殺蟲劑。

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