癌症正愈來愈影響生活在脆弱、人道危機以及資源匱乏環境中的人，但在這些地區提供癌症護理，仍被視作太過複雜、專門或耗費太多資源。婦女在尋求癌症護理的時面對的障礙尤其繁多，當中包括太遲獲診斷、醫療服務中斷、貧窮、污名、前往治療中心路途遙遠且費用高昂，以及治療選擇有限。各種挑戰延伸至整個護理過程。病人經常難獲診斷工具、必要藥物、放射治療和專科醫護人員的支援。同時，醫療系統在資金、採購和員工應對能力也面臨許多限制。上述這些都是無國界醫生團隊在努力發展以病人為本、跨學科、有營運研究和創新科技支援，並因應當地情況作調整的癌症護理模式時，所面臨的一些現實挑戰。
過去10年間，無國界醫生已在馬拉維、馬里、巴布亞新幾內亞、吉爾吉斯、史瓦帝尼和津巴布韋等國家，支援多個癌症護理項目。組織建基於數十載治療愛滋病相關癌症（如卡波西肉瘤）的經驗，逐步擴展在乳癌和子宮頸癌領域的工作。在組織工作的許多國家中，該兩類癌症是導致患癌婦女死亡的其中兩大主因。我們的工作涵蓋護理過程的不同部分，從預防、篩查到診斷；由治療支援、善終紓緩護理到心理社交支援，並與各大國家醫療系統緊密合作。我們的醫療行動經驗，即使在資源受限的環境下提供癌症（尤其乳癌和子宮頸癌）護理，亦並非不可行。
無國界醫生在馬拉維的團隊自2018年起，一直致力改善人們獲得子宮頸癌篩查、早期診斷、治療和善終紓緩護理的機會。馬拉維的子宮頸癌死亡率位居世界前列，加上其高愛滋病毒感染率，令這挑戰變得更加嚴峻。因為感染愛滋病毒的婦女，患上與人類乳頭瘤病毒（HPV）相關的子宮頸癌風險會顯著增加。
組織為了應對這些挑戰，特別使用醫療點HPV檢測支援子宮頸癌篩查，並透過熱消融術為患有癌前病變的婦女提供治療。對於確診入侵性子宮頸癌的婦女，提供手術、支援護理和善終紓緩護理，同時加強轉介途徑，以確保她們在需要時能夠獲得專科治療。
該項目超越醫院為本的服務。健康中心內由護士主導的護理工作，令HPV篩查更為可行，並促進癌前病變的早期識別。這些努力成就了項目的顯著進展。在布蘭太爾（Blantyre）無國界醫生支援的地區，子宮頸癌篩查覆蓋率從2019年的40%提高到2025年的近60%，而奇拉祖盧（Chiradzulu）則由39%增至逾76%。 組織在2021年至2025年間，共為3,340名子宮頸癌病人提供護理，治理逾1,000宗癌前病變，轉介249名病人接受放射治療，並提供近8,800次善終紓緩護理診症。
除了提供服務外，無國界醫生也與學術夥伴展開醫療行動研究，探索適用於資源匱乏的環境且更有效、更可負擔的篩查方法。
在馬里，癌症病人在獲得診斷和治療方面，經常常面對重重障礙。這個約有2,200萬人口的國家，只有5名腫瘤科醫生和一個放射治療部。人們獲得病理服務的機會也十分有限，導致及時診斷變得困難。
無國界醫生自2018年起，已與巴馬科（Bamako）的衞生部門合作，致力改善人們獲得乳癌和子宮頸癌護理，包括篩查、診斷、治療、善終紓緩護理和病人支援的機會。其中一項關鍵創新就是設立聯絡中心，來幫助病人了解複雜的護理流程。該中心透過診斷、轉介和治療為婦女提供支援，幫助她們克服一些常阻礙病人完成治療的實際障礙。組織也支援病理服務，以讓更多人能獲及時診斷，並助病人更易接受手術、化療和放射治療。
儘管面對持續的安全限制、放射治療的中斷以及其他行動挑戰，項目仍取得相當進展。一項回溯研究發現，2019年至2025年間，獲早期確診子宮頸癌的婦女比率倍增，從14%上升至28%。
無國界醫生在馬里的團隊於2021至2025年間，為1,386名乳癌和968名子宮頸癌病人提供護理。團隊除了診斷和治療外，還平均每年提供2,100次化療，並共完成9,352次善終紓緩護理診症和1,793次家訪，凸顯持續支援對病人整個治療過程的重要性。
對於許多活在資源匱乏地區的人來說，癌症護理仍然遙不可及。但無國界醫生在馬拉維和馬里的項目經驗表明，情況並非如此絕對。透過調整服務、提供持續支援以及加強獲得必要診斷工具和治療的途徑，更多病人可於為時未晚之際，獲得所需的護理。
