敘利亞︰麻醉科護士的前線分享

「我們的工作得到良好的效果。」

莫萊（Brian MOLLER）是一位麻醉護士。他參與無國界醫生的救援工作達9年，現為組織的緊急項目統籌。今年7月，莫萊在敘利亞運作一所由無國界醫生設立的外科醫院。

你怎樣看敘利亞現時的情況？
我們在一個被叛軍包圍的地方工作，所以只能夠看到局部的情況。這是一場平民無法置身事外的戰爭。他們有些成了狙擊手的目標，有些則成了所謂「間接損害」的受害人。過往是政府軍隊抵抗示威者，現在則是政府軍隊與武裝的反對分子正面衝突。就我們所見，這些群體種類多變，由不同社會背景和對社會有不同訴求的人士組成。這些人唯一的共通點，就是對敘利亞政權非常憤怒。

作為一個非政府組織，只向衝突中的一方提供援助，是否很複雜？
由於我們沒有官方授權在敘利亞工作，我們沒有選擇的餘地。我們的工作包括為無法獲得醫療護理的人提供援助。敘利亞政權的支持者可以到公共醫院求醫，但很多叛軍和叛軍的支持者被剝奪了獲得醫療和援助的權利。我們會向人們解釋，在醫學角度來看，這場暴力衝突所造成的後果，比起它的起因要重要的多。雖然我們在叛軍控制的領土工作，但我們堅持為政權的支持者和反對者提供同樣的醫療護理。在理智的層面上，跟我們會面過的醫護人員和敘利亞人都較能充分了解我們的立場。然而，從情感的層面來看，這個立場就變得較難理解。自敘利亞衝突開始以來，很多人的親朋都受傷或被殺。

敘利亞的醫護人員如何處理這個情況？
在這個情況下，他們仍然願意花費心力去幫助別人，實在令人感動。他們首次遇到這種暴力衝突，沒有經驗或充份準備去接收大量突然湧入的病人，又或是治療這些類型的傷勢，故此我們具有這類救援經驗的團隊正加強培訓當地員工。儘管我們面對重重困難和道德兩難，我們正逐漸控制情況，甚至得到良好的效果。例如，哪些是救援重點？甚麼時候才可說無法再為病人做些甚麼？甚麼時候應停止積極治療？這些林林總總的問題使工作人員之間氣氛緊張，引發激烈討論。在這種情緒極為激動的情況下，需要十分理性地面對。

在你工作的地區，有哪些醫療服務？
這個地區有藥房和診所，但完全沒有能力進行外科手術和入院治療。在周邊地區，有能力進行手術的醫院會將手術後的病人轉介給我們，讓他們入住我們的醫院。醫療物資和藥物供應是另一個難題，血液、止痛藥、麻醉藥等東西全都短缺。隨著飲用水、電力和通訊網絡的供應不穩，運輸和物資問題尤其嚴重，雖然這些問題在不同衝突都會遇到。至於無國界醫生方面，感謝一群敘利亞醫生和我們的後勤人員的努力，讓我們備有一批緩衝庫存。若有重大事件發生，這批庫存仍足以應付兩個星期的工作。我們也陸續收到私人捐贈，證明這裡的人非常團結。幾天前，數名來自農村的婦女帶來兩大袋物資，裡面全是醫療用品、敷料和藥物，這些物資都是從當地藥房搜購的。這些物資究竟從何而來，我們實在無從稽考。例如，若你不知道麻醉藥物來自哪裡，你會否使用它們？問題是在戰爭的環境下，你沒有選擇。