經過五年合作，無國界醫生正式將其在馬尼拉湯都（Tondo）推行的結核病（Tuberculosis, TB）項目移交予當地合作夥伴；同時將過去累積的經驗，延伸至新的工作方向，以應對當地呼吸系統疾病和氣候相關健康挑戰。
經過五年來與社區、地方政府及醫護人員攜手合作，無國界醫生在馬尼拉湯都專門推行的結核病項目即將圓滿結束。該項目於2021年展開，旨在加強湯都——菲律賓其中一個人口最稠密的城市社區——的結核病檢測、治療和預防，同時建立一套以社區為本、在無國界醫生撤出後由當地夥伴持續推行的護理模式。2026年6月，項目成功移交予當地合作夥伴；無國界醫生在過渡期間與當地衞生部門及由社區主導的結核病病人互助組織緊密協作，以協助維主動查找個案，並確保社區主導的護理模式在項目移交後得以延續。
無國界醫生與馬尼拉衞生局密切合作，推行全面的「篩查、治療、預防」（"Search, Treat, Prevent"）策略，將結核病服務直接帶入社區。項目最初覆蓋湯都第一區及第二區，自2025年初起，項目集中在湯都第一區結核病負擔最重的六個衞生中心服務範圍。自2022年以來，項目已為超過51,000人進行篩查。當地的結核病陽性率一直維持在約3.9%，接近全國平均水準的四倍，反映該區存在持續活躍的傳播。
透過流動胸肺X光篩查、電腦輔助檢測(Computer-aided detection;CAD)、GeneXpert檢測、接觸者追蹤和預防性治療等措施，無國界醫生協助發現數以百計結核病病人，並確診2,493宗個案，佔湯都確診個案總數21%。當中包括遍布43個村鎮（barangay）的78多宗抗藥性結核病（DR-TB）個案。項目協助62%的確診病人展開治療，並為85%符合資格的密切接觸者提供預防治療。所有確診病人均轉介至馬尼拉衞生局轄下的衞生中心接受治療和後續跟進。
此外，項目亦為TACTiC研究提供實證數據，以評估菲律賓兒童接受四個月短期結核病治療方案的接受度和可行性。TACTiC全稱為 「Test, Avoid, Cure Tuberculosis in Children」（兒童結核病的檢測、預防和治療），是無國界醫生發起的一項全球倡議，旨在改善兒童結核病的診斷和治療。
項目其中一項最具延續性的重要成果，是建立了「結核病委員會」模式。這是一套與當地村鎮和衞生中心共同建立的系統化社區參與機制，旨在加強湯都的結核病預防、篩查和治療。在「健康推廣與社區參與」（Health Promotion and Community Engagement ） 框架下，委員會集合了衞生人員、衞生中心人員、結核病康復者、社區領袖和義工，共同支援當地衞生服務，並填補早期發現個案、轉介治療及提升治療依從性等方面的缺口。透過結核病基礎知識、後勤支援、接觸者追蹤子預防治療等培訓，來自43個村鎮的171名村鎮代表和16名衞生中心工作人員獲得所需技能，在本地結核病防治工作中擔當更積極的角色。
隨着社區自主能力逐步提升，各委員會開始主導健康推廣活動，鼓勵居民參與篩查，協助病人跟進個案，並逐步承擔起由社區主導的主動個案篩查工作。在2025年11月至2026年5月期間，結核病委員會共組織29次主動個案篩查，在無國界醫生僅提供有限支援的情況下，為2,340人進行篩查。這顯示，社區主導的模式有助建立信任、提高居民參與結核病服務的參與度，並有助確保項目在移交予夥伴後得以持續推行。
湯都項目證明，結合社區參與、創新診斷技術和穩固的夥伴關係，能夠把挽救生命的結核病服務帶到最有需要的人。要維持這些成果，必須持續投入資源於結核病的診斷、治療及預防工作。
無國界醫生菲律賓項目總管舒爾布醫生（Dr. Muhammad Shoaib）
項目也凸顯了菲律賓的結核病護理面臨的持續挑戰。流動胸肺 X 光篩查、CAD 技術和 GeneXpert 檢測等創新診斷工具，雖然有助發現原本可能未被診斷的個案，但單靠診斷並不足以應對結核病。
結核病藥物和診斷物資的周期性短缺，不僅干擾治療流程的啟動，也削弱了社區對醫療服務的信心。為減少病人中斷治療，無國界醫生向衞生中心提供結核病藥物，確保透過主動個案篩查而確診的病人能夠及時展開治療，尤其是在基本結核病藥物供應不足期間。這些經驗顯示，在擴大診斷覆蓋時，必須同步確保治療的穩定供應。
項目還發現無症狀結核病病人比例偏高，進一步凸顯在湯都等結核病負擔沉重的地區，推行主動社區篩查的重要性。展望未來，持續投放資源於診斷、治療的可及性以及外展工作，是維持抗擊結核病成果的關鍵。
作為移交過渡安排的一部分，無國界醫生向馬尼拉市政府捐贈了一輛流動X光車，確保社區結核病篩查和早期檢測工作能夠持續進行。馬尼拉市長杜馬戈索（Francisco “Isko” Moreno Domagoso）在Facebook上發文感謝無國界醫生為馬尼拉市抗擊結核病所作出的寶貴貢獻，以及長期以來的合作支持：
（這輛流動X光車）是馬尼拉市持續推行的抗擊結核病防治工作提供重要支援。透過這套先進設備，我們能夠讓早期篩查和及時治療更貼近市民，尤其是對醫療服務需求最迫切的群體。衷心感謝無國界醫生與我們持續合作，致力確保每一位馬尼拉市民都能獲得優質醫療服務。Mabuhay（菲律賓語，意為 「生命萬歲」 ），感謝支持！
馬尼拉市長杜馬戈索（Francisco “Isko” Moreno Domagoso）在Facebook上發文
展望未來，無國界醫生在湯都的工作將於2026年底以新項目的形式延續，旨在減低氣候和環境因素對健康帶來的風險。新項目將聚焦包括結核病在內的呼吸系統疾病管理、監測受氣候影響的疾病及健康狀況，以及呼吸系統疾病、支援社區應對極端天氣特別是高溫的韌性建設，也會開展與環境和氣候變化相關的研究。
憑藉過去五年積累的經驗和建立的夥伴關係，無國界醫生下一階段將繼續與社區和地方政府攜手合作，在以病人為本的基礎上，回應不斷變化的公共衛生需求。
