無國界醫生發表最新報告《被遺忘的危機:南蘇丹暴力升級與醫療崩潰》指出,南蘇丹民眾面對的人道局勢正急劇惡化,但同時,國際關注與援助卻持續下降。
報告根據日常醫療數據,以及病人、照顧者、社區成員和醫護人員的親身見證,揭示醫療系統與人道援助崩潰對民眾造成的沉重影響。
南蘇丹的醫療系統已瀕臨崩潰。在無國界醫生工作的每個地點,我們的團隊都目睹存在巨大醫療護理缺口。醫療設施要麼無法運作、要麼資源極度匱乏。藥物和人手長期短缺,令民眾死於原本可防治的疾病。醫療設施需要的是實質援助,而非紙上承諾。
無國界醫生南蘇丹項目總管林貝格醫生(Dr Sigrid Lamberg)
今年,政府與反對派武裝部隊及非國家武裝團體之間的暴力急劇升級,成為自2018年簽署和平協議以來最嚴重的一次。暴力升級、醫療設施遭衝突各方施襲,以及通行受阻,進一步阻礙醫療護理與援助送達。據聯合國,自今年1月起,新一波暴力已導致超過32萬人流離失所,2,000人死亡。無國界醫生在馬拉卡勒(Malakal)的團隊於2025年4月至11月期間,治療了141名創傷病人,其中包括婦孺,許多人身中槍傷。
2025年,衝突各方公然違反國際人道法的醫療設施襲擊行為急增。僅無國界醫生就遭遇8次針對醫療設施和員工的襲擊,州份包括中赤道(Central Equatoria)、瓊萊(Jonglei)和上尼羅(Upper Nile),在烏朗(Ulang)和舊凡加克(Old Fangak)的兩間醫院被迫關閉。12月3日,組織在瓊萊州皮耶里(Pieri)的醫療設施遭空襲;同日,蘭基安(Lankien)也遭受空襲,而組織在當地亦提供醫療護理。
社區正同時面臨多重危機:衝突、大規模流離失所、水災、營養不良,以及疾病爆發,包括該國歷來最大規模的霍亂疫情。然而,民眾生活愈趨困苦、基本護理愈難獲得之際,國際援助在2025年仍持續減少。
衞生部門轉型項目(HSTP)是個於2024年7月啟動的多方捐助計劃,目前仍是南蘇丹醫療護理的主要援助機制。該項目由政府主導,並與世衛、聯合國兒童基金會及其他夥伴合作,原本計劃支援全國10個州及3個行政區共1,158間醫療設施。然而,由於資金不足,目前僅支援816間設施,且這些設施仍長期面臨藥物和人手短缺。
我從克爾登(Keurdeng)出發,花了一小時才到。我家(克爾登)有一間小型醫療設施,但藥物供應不足,經常很快用完。我把孩子帶到健康中心,但當時已沒有藥物。
一名在托查(Toch)的女照顧者
瘧疾仍是南蘇丹最大的健康挑戰,持續成為導致疾病和死亡的首要原因,尤其影響婦孺。儘管如此,2025年已連續第二年在瘧疾高峰季節出現全國藥物斷供。若未能及時治療,瘧疾可迅速致命。僅於2025年1月至9月,無國界醫生團隊已治療6,680名需住院的重症瘧疾病人。
多年來,南蘇丹民眾的醫療和人道需求均屬全球前列,2025年情況更趨惡化。需求急升下,必須立即採取行動:我們呼籲國際捐助者必須履行承諾,支援醫療與人道工作,並改善現有計劃的不足。
最基本的是,必須確保及時提供基本藥物、醫療物資,以及醫護人員薪酬。在暴力升級之際,必須保障人道通行、保護平民,並尊重醫療設施。無國界醫生亦呼籲南蘇丹政府提高國家醫療預算,履行《阿布賈宣言》承諾,將15%預算撥作醫療經費。目前,醫療僅獲分配1.3%的國家預算。
該國的局勢已成災難級別。南蘇丹民眾的需求迫切,必須有經協調的行動、重新履行的承諾,以及真正的國際團結。世界不能視而不見,現在就是採取行動的時候。
林貝格


