2024至2025年間,尼日利亞西北部凱比州(Kebbi State)的兒童患嚴重急性營養不良個案急增。無國界醫生為此推出「湯姆布朗」(Tom Brown )營養支援計畫,利用這款傳統的尼日利亞食品補充劑,協助兒童健康成長。預計到2026年底,將有超過16,000名中度急性營養不良的兒童能受惠於這計畫,以防他們的營養不良情況惡化至危及生命狀態。
在凱比州,營養不良仍然非常普遍,亦是五歲以下兒童的主要死因之一。當局和人道組織必須立即加強支援,才能避免更多本可預防的死亡。
無國界醫生尼日利亞統籌辛布爾(Stuart Alexander Zimble)
自2022年3月起,無國界醫生已在凱比州運營兩間住院治療餵食中心和四間門診治療餵食中心,為嚴重和有併發情況的營養不良兒童提供免費和優質的醫療護理。儘管凱比州衞生當局已持續應對,但當地需求依然龐大。當地政府、人道工作者與其他伙伴須繼續努力,才能改善民眾獲得醫療護理的情況,減輕受影響社區的痛苦。當地局勢日益不穩、醫療設施不足、氣候變遷,以及謀生機會減少,均持續削弱社區滿足基本生活所需的能力,也讓整體健康狀況惡化。
2024至2025年間,無國界醫生所錄得的嚴重營養不良個案大幅上升。2024年9月,無國界醫生決定暫停接收中度急性營養不良兒童,以優先處理重症個案。此後,組織的醫療隊目睹門診治療的嚴重個案增加41%,住院個案也增加39%。
令人遺憾的是,我們看到許多原本只是中度營養不良的孩子,後來病情惡化,再回來時情況已變成嚴重、甚至危及生命。
無國界醫生尼日利亞統籌辛布爾(Stuart Alexander Zimble)
為此,無國界醫生在2026年初調整策略,加強對中度急性營養不良兒童的早期治療。在即將到來的歉收季(即通常從五月開始,收成前食物最匱乏的時期),無國界醫生正式推出「湯姆布朗」營養支援計畫。
湯姆布朗是尼日利亞的傳統食譜,以高梁、大豆、花生等營養穀物混合製成,當地稱為「Garin Kunu」。「湯姆布朗」(Tom Brown)這名字據說來自製作時粉漿會「轉成褐色」的特性。透過使用當地熟悉且廣受認可的營養補充品,這計畫旨在加強解決方案的可持續性,讓社區在緊急援助結束後仍能繼續沿用。
在計畫初期,無國界醫生將在傑加(Jega)和邁耶馬(Maiyama)兩個地方政府區,向六個月至五歲的中度營養不良兒童,派發約20,000公斤當地生產的營養麵粉。
這項預防性營養支援計畫是無國界醫生的優先工作之一,同時也是擴展社區為本工作的重要一環,包括在季節性預防運動期間的健康推廣、家庭生育計畫,以及瘧疾檢測。此計畫亦致力提升社區和基層醫療護理的能力,讓他們能及早識別營養不良個案,並採取符合當地文化、可持續的治療方法。
無國界醫生過去曾實施類似的「湯姆布朗」營養支援計畫,並取得令人鼓舞的成果。2022至2023年間在貢貝州(Gombe State)展開的一項研究,對象涵蓋1,207名中度急性營養不良兒童,結果顯示康復率高達90.2%,只有7.5%的兒童中途退出治療。
辛布爾呼籲:「由於湯姆布朗使用本地原材料生產,這類做法不但容易大規模推行,也能因地制宜。我們敦促當局、人道組織和其他相關單位,投放更多資源支持這類社區為本的營養支援計畫,防止孩童病情惡化成嚴重且危及生命的狀況。社區主導的生產模式,例如社區廚房或其他本地行動,有助於推動社區的自行管理、改善民眾獲取渠道,並實現長期可持續發展。」
無國界醫生將先在選定地區推行這項計畫,數個月後檢視進展與成果,之後可能將計畫擴展到組織目前在凱比州工作的五個地方政府區。預計到2026年12月底,將有約16,234名兒童受惠於這項計畫中。


