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加沙:惡劣生活環境危及孕婦與新生兒性命

2024年7月19日6 Read Time
無國界醫生助產經理和護士蘇衍霈 (Krystal)在加沙南部的納賽爾(Nasser)醫院為兩名新生兒提供護理。© Mariam Abu Dagga/MSF

當哈寧(Hanin)首次帶着她營養不良的女兒在加沙南部汗尤尼斯(Khan Younis)求醫時,孩子的生命已進入倒數階段。哈寧解釋:「當時小女的生命垂危,他們轉介我到一間醫院,但並沒有任何交通可到達。」最後,她們以一架手推車前往無國界醫生的住院治療餵食中心。「我的孩子很累,她把頭靠在我身上便一動不動,在我們抵達醫院前她已瀕死。」

長達九個月無休止的激戰,令加沙民眾取得醫療護理的情況繼續惡化,尤其對於失去醫療護理時最脆弱的人群(如孕婦和兒童)。多次的流離失所,嚴峻的生活環境、動盪局勢及惡劣的營養情況,更加劇他們的脆弱無助。因此,無國界醫生團隊正在加沙南部目睹早產和兒童營養不良的個案增加。

蘇阿德(Suad)剛剛在加沙南部的納賽爾醫院分娩。「自我懷孕以來,戰事使我們疲於奔命,使我們流離失所 — 整整五次。」© Mariam Abu Dagga/MSF蘇阿德(Suad)剛剛在加沙南部的納賽爾醫院分娩。「自我懷孕以來,戰事使我們疲於奔命,使我們流離失所 — 整整五次。」© Mariam Abu Dagga/MSF

無國界醫生緊急救援組健康顧問羅卡斯帕納(Mercè Rocaspana)說:「對於孕婦,最大的健康風險是有關血壓的併發症,如子癲前症,出血和敗血病。若不及時治理或可致命。在如加沙相似的地方,該處的醫療系統已被破壞及陷入崩潰,延誤獲醫療護理正對孕婦及其孩子構成健康威脅,甚至可致命。」

加沙南部婦產和兒科護理的唯一選擇

在汗尤尼斯,納賽爾醫院(Nasser Hospital)是最後一間提供婦產和兒科護理的第三層服務醫院。今年二月,在與位於汗尤尼斯的巴勒斯坦武裝團體激戰數周後,以色列軍方突襲這間遭圍困的醫院。無國界醫生團隊被逼逃離該醫院,其後於2024年5月重返該院。六月,組織與衞生部及其他行動者重啟婦產和兒科部門,當中包括住院治療餵食中心,並開始支援兒科及新生兒科深切治療部。

無國界醫生助產經理蘇衍霈(Krystal)正在為一名新生兒進行檢查。© Mariam Abu Dagga/MSF無國界醫生助產經理蘇衍霈(Krystal)正在為一名新生兒進行檢查。© Mariam Abu Dagga/MSF

婦女和兒童的醫療需求正急升,但無國界醫生在納賽爾醫院的團隊正目睹重要物質短缺,危及我們提供護理及質素。由於缺乏其他仍在運作的醫療中心,納賽爾醫院面對每天大量增加、難以負荷的病人數目。6月29日至7月5日期間,單在兒科急症部門錄得超過2,600宗診症,意味著一個員工每天要照顧超過300名兒童。隨著越來越多兒童接受住院護理,他們被逼同床,使兒科護理服務的能力超出負荷。

無國界醫生項目醫療顧問佩里(Joanne Perry)在納賽爾醫院工作,她說:

「我們看到不少營養不良的兒童,這是在加沙前所未見的。」

「人們住在帳篷中,能取得的潔淨食水極為有限,衞生條件亦非常惡劣。轟炸將排污及供水系統摧毀,導致兒童出現腹瀉,脫水,甲型肝炎及皮膚感染。」

獲取救命的孕婦護理

作為位於汗尤尼斯最後一間提供婦產護理的醫院,納賽爾醫院及其醫療隊每天處理25至30宗分娩。目前仍運作的醫院被破壞或關閉,而基礎設施受損亦令孕婦前往醫療設施時遇到重重障礙。孕婦被迫在沒有安全交通的情況下,在戰鬥中危險穿梭,不時導致她們延誤取得醫療護理,使她們患上併發症的機會增加。

身處加沙,即將成為人母的納傑瓦(Najwa)說:「我孤身坐在一輛驢車抵達納賽爾醫院,我的丈夫因財困而未能陪伴。」 

與此同時,當婦女完成分娩後,她們必須在短時間内重返衞生惡劣的環境,通常是帳篷裏,那裏缺乏糧食與持續壓力使她們與其新生兒進一步陷入健康危機。

無國界醫生在納賽爾醫院新生兒深切治療部工作的護士隊主管穆罕默德(Mohamad)表示:「有些早產的婦女,往往因生活條件而加劇其產後併發症。」

除了婦產科護理,無國界醫生亦正支援新生兒深切治療部,該部門設有29張病床,以及為高危新生兒而設的嬰兒保溫箱。

在納賽爾醫院婦產科分娩的卡特拉(Khadra)說:「那裏沒有尿片,或合適我嬰兒的衣服。居住在帳篷中令他們面對極端情況,連一張正常的床也沒有。」

位於納賽爾醫院婦產科的嬰兒保溫箱。© Mariam Abu Dagga/MSF位於納賽爾醫院婦產科的嬰兒保溫箱。© Mariam Abu Dagga/MSF


作為唯一仍在加沙南部運作的婦產科部門,納賽爾醫院將繼續面對運作能力的挑戰。

重開婦產科和兒科部門是向提供護理邁進一步,但在加沙立即實現持續停火,以及人道援助不受阻撓才是唯一方法,以減輕被困在加沙的民眾,包括孕婦和兒童的苦難。

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