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無國界醫生 Médecins Sans Frontières

如果聲音真有療效

無疆

2025年6月19日

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序言

唱好前線救援

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在每個救援項目中,前線救援人員所付出的每一分力,哪怕是為醫療或水利設施扭上的每顆螺絲、為民眾接種預防傳染病的每劑疫苗或派發的每劑藥物、為村民進行健康推廣而撰寫的每張單張等等,儘管不是甚麼傲人成就,卻可以讓急需醫療護理的人,保障自己健康。

 

如果我們跟你說,前線救援人員會在天災、衝突、疫症出現的地區,跟受影響社群唱唱歌、跳跳舞,你又能否想像?

 

音樂其實也在我們的工作中佔一席位:當冗長防疫資訊太難硬塞進普羅大眾腦中,我們將其訊息轉化成搶耳的旋律和拍子,讓民眾牢記;當遭逢巨變,心靈勞累得連對話也太吃力,我們以動人的歌聲、樂器聲安撫受創的人心;當大眾未對人道議題有充分認識,我們參加甚至舉辦音樂活動,引起他們共鳴的頻率,吸引其關注各地危機狀況,支持我們的工作;當同事在異地面對太多病人的生死關頭,他們於下班後沉浸在熟悉的樂曲之中,緩解鄉愁,喚回初心。

 

問診、包紮、開刀、派藥......前線日常,就這些?救援工作,原來還可以唱出來。

章節1

凝聚社區

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THEMBA MNCUBE (1)

無國界醫生司機、鍵盤手姆庫貝(Themba Mncube)

「音樂是一種醫生處方不了的藥,它是一種娛樂,同時可以令人紓緩壓力,平靜下來。」

南非東部夸祖魯納塔爾省(KwaZulu-Natal Province)在3年前暴雨成災,多人死傷,數萬人流離失所。有災民表示,見到當時洪水像燒滾了的泥漿,沖走房屋與居民。每當遇到下雨天,他們都會感到惶恐。

 

姆庫貝(Themba Mncube)本身是無國界醫生的司機,形容當地民眾一向自力更生,但災後凡事都要依靠援助而感到沮喪。組織因此計劃在收容所舉行音樂活動,作為支援心理健康護理工作的一部分。

 

「每次到訪災民收容所時,都會聽到居民在唱歌自娛。我懂得彈鍵盤、帶領合唱團,我就想我可以音樂支撐他們渡過艱難的時刻。」

MENZI MNGOMA

出租車司機姆戈馬(Menzi Mngoma)同時也是一名唱歌劇的歌手。有一天他接載一名無國界醫生的工作人員時,沿途一起唱歌,最後更獲邀到收容所舉行一場音樂節目。

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章節2

撫慰心靈

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GERMANDO KAGOMBA

無國界醫生心理健康活動經理卡戈姆巴(Germando Kagomba)

「利用音樂與舞蹈,能夠產生正能量,要他們相信自己,重新振作。」

在資源較為貧乏的地區,民眾接受醫療護理的機會已經非常低,心理支援更加是難上加難。南蘇丹民眾默默面對貧窮、暴力衝突和流離失所,內心所承受的心理壓力與挫敗不足為外人道;當地政府更會將患有精神健康疾病的人囚禁獄中,令他們的精神健康狀況更差。


心理健康活動經理卡戈姆巴(Germando Kagomba)將音樂治療帶到瓊萊省(Jonglei state),並提高民眾對精神健康問題和心理問題的認識:「我們期望可以根據病人的情況,以音樂給予他們希望,令他們重新振作,重拾歡樂。」

 

卡戈姆巴表示,組織接收過創傷後壓力症(PTSD)、抑鬱、產後抑鬱的人士,是當地少數會提供心理健康支援的組織,去年1月至7月在南蘇丹進行超過9,600次心理健康諮詢。

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有參與音樂治療的人表示,從未了解過這種治療。他們與小孩一起唱歌,很久沒試過這種充滿著真摰的歡樂。

章節3

健康推廣:救援人員專訪 – 多想一步 解開迷思與融入文化

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南蘇丹在去年10月宣布霍亂爆發後,疫情迅速蔓延,全國10個州當中的7個都有個案。無國界醫生(香港)行動支援組的行動支援主任文易淘(ASTA),去年底以健康推廣人員身分遠赴南蘇丹兩個月,在首都朱巴(JUBA)與舊凡加克(OLD FANGAK)應對霍亂爆發危機。

 

要宣傳預防霍亂的健康訊息,不外乎呼籲民眾使用安全水源、勤洗手、有水樣腹瀉徵狀時盡快求醫等。既然這些個人護理常識大部分人都懂,為甚麼還需要健康推廣人員在當地「說教」?

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因為怕人知自己「肚瀉」而不敢求醫?

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行動支援主任文易淘(ASTA)

「健康推廣不等於教書。」對ASTA來說,健康推廣的方法,比起所推廣的內容來得更重要。  「在進行健康推廣工作時,最花心思的是前期準備工夫。既然大部分人都懂得預防霍亂的基本知識,當我們深入社區時,就要找出民眾為何選擇不使用淨水片、或者是霍亂發病時不願意去看醫生的背後原因。」

ASTA 舉例說,原來當地民眾誤以為淨水片會影響腎功能,因此即使團隊派發淨水片,他們亦索性不使用;又例如當地成人,尤其男士,會為自己腹瀉出稀糞而感到羞愧,認為是嬰孩才會出現的徵狀,因此感染霍亂普遍會拖延至病情非常嚴重才求醫,亦不敢告知家人。由於霍亂病人一旦出現脫水,幾小時内可以致命,延誤治療是非常危險。


「我們常常會聽到他們會說『我們的文化就是這樣,改變不了』,但其實只要了解他們的『文化』,就知道如何對症下藥解開他們的迷思,而非單純教導他們洗手、及時求診。當然,要在短時間內扭轉當地民眾的生活習慣是非常困難,但當你說中了他們的擔憂,他們就會聽多你一點。」

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視乎推廣訊息 加入音樂元素

 

透過深入社區,與居民互動,ASTA與當地的健康推廣團隊了解當地民眾更多生活習慣,從而就不同情況,制訂不同類型的健康訊息。不過,同一段健康訊息,都有不同演繹方式,利用音樂等流行文化元素作為包裝健康訊息,又會否有好效果?

 

「我知道無國界醫生在其他地區的健康推廣項目,都有利用音樂元素去推廣訊息。例如在2014,伊波拉肆虐利比里亞時,無國界醫生邀請當地一隊年輕唱作組合『TALENTED YOUNG BROTHERS』創作一首名為《EBOLA IS REAL》的嘻哈風歌曲,喚起民眾關注伊波拉所帶來的症狀,提醒民眾要勤洗手、切勿接觸死者屍體等;

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又例如在尼日利亞,為了更有效應對營養不良,我們研究以高粱、大豆、花生等弄碎再混合一起,製成當地稱為「TOM BROWN」的粉末,再製作簡單且具營養價值的食物。如何令民眾記得食譜?將它唱出來吧!


在南蘇丹,民眾在周末時都會唱歌自誤。如果要在健康推廣加入音樂元素,就要視乎團隊所推廣的訊息是甚麼、以及探討如何播放等具體執行問題。除了音樂,可能以話劇向民眾推廣健康訊息,都是一個雅俗共賞的方式。」

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章節4

與樂同行

對民眾來說,音樂是其中一種「醫生處方不到的藥」,但其實透過音樂交流,在前線工作的救援人員同樣可以對身邊不同文化背景的人認識更多。無國界醫生(香港)的前線救援人員唐穎思(Jennifer)與朱景熙(Luke)分享他們在前線工作時,與當地人的音樂交流。

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骨科醫生唐穎思(Jennifer)

「在阿富汗喀布爾,我們就地取材,用掃把、毛毯、鍋具,再自行配上拍子,模仿農曆新年的舞龍「採青」,讓當地的工作人員對中國文化有多一點認識。 在加沙醫院工作時,有時都會在下午帶領住院小朋友進行畫畫、唱歌等活動。其中有一名失去手臂的小孩,因為身體殘缺而比較害羞。我們用「唱K神器」藍芽咪高峰,邀請他一同唱歌,讓他重拾自信與歡笑。」

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水利衞生專家朱景熙(Luke)

「在阿富汗參與前線救援工作期間,有幸與他們一同慶祝開齋日。能夠參與一個當地傳統的節慶活動,絕對是一個意想不到的體驗,感覺好開心! 阿富汗是一個傳統穆斯林國家,當日我們只能飲汽水(不能飲酒精),參與節慶的民眾初時表現得有點拘謹。但當音樂響起時,參與活動的民眾載歌載舞,表現相當投入,所有人猶如重回中學聯歡會般興高采烈! 」

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前線人員與音樂的距離

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趙卓邦 – 護士

「音樂對我來說是生活上的必須品。在參與前線救援工作期間,我會在每周一天的休息日,一邊煮早餐一邊聽音樂,舒緩一星期的壓力,同時激勵自己。 儘管救援工作很多時都未能盡如人意,有很多事情即使努力過也不能改變,但音樂也可以給我勇氣繼續做下去。」

趙卓邦的前線工作歌曲清單:

Supper moment-無盡
Rubber band-發現號
五月天- 知足
五月天- 倔強
方皓玟 - 你是你本身的傳奇
梁靜茹-Fly away

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李芷殷 – 護士

「我自小學習彈鋼琴,音樂可謂陪伴我成長。前線工作常常讓人沮喪,疲倦。無論是悲傷、抒情、抑或振奮人心的歌曲,都可以療癒我的情緒。 在南蘇丹一個治療營養不良小孩的中心內,部分小孩虛弱得連進食都有困難。當地員工就為他們作了一首「食飯歌」,在每次吃飯時都會唱這首歌,增加小孩吃飯的愉快感。」

李芷殷的前線工作歌曲清單:

Westlife - Beautiful World
陳奕迅 - BABY SONG
鄭中基 – 黑風暴雨 
Beyoncé  -  Halo
C AllStar - 家書

Krystal New Photo!!!

蘇衍霈 – 助產士

「音樂是增進人與人之間接觸的媒介。身處前線時,音樂是一種陪伴,讓我不至孤單,特別是聽廣東歌可一解思鄉之愁;音樂同時也是將不同年齡、性別、膚色的人連結一起的工具。 在加沙,由於我們資源不足,我們只能在一些沒那麼危險的空地播放歌曲,讓小孩一同唱歌跳舞,希望抒緩他們的壓力,同時關注他們的精神健康。」

蘇衍霈的前線工作歌曲清單:

Serrini - Let us go then you and I
Mirror - We all are
岑寧兒 - 常願意
岑寧兒 - Fly
Kiri T - 至少做一件離譜的事

組織動向

組織動向

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