皮膚利什曼病(cutaneous leishmaniasis)是一種由沙蠅叮咬傳播的寄生蟲病,感染者的皮膚會出現潰瘍、結節,癒合後往往留下永久疤痕,嚴重時或導致毀容,構成心理陰影,更會被社會排斥。據世界衛生組織估計,全球每年約有60萬至100萬宗該病的新增個案,而在巴基斯坦,皮膚利什曼病已成風土病,2023年錄得近6萬宗個案,而實際數字相信更高。該國開伯爾普赫圖赫瓦(Kyber Pakhtunkhwa)省(開省)和俾路支(Balochistan)省的貧困農村社區尤受影響,而因當地醫療資源不足,病人常需長途跋涉到能專治此疾病的醫療設施求診,常令病情延誤。
無國界醫生自2008年起在該國提供皮膚利什曼病診斷和治療,目前和衞生部門在上述兩省開設6間中心,2025年已篩查逾1萬人,並為逾7,000人展開治療。組織在巴基斯坦的醫療統籌穆罕默德醫生(Dr. Abdulwahab Mohamed)說:「葡甲胺銻酸鹽(meglumine antimoniate)是治療皮膚利什曼病最有效的藥物之一,但並無在地生產,全靠進口,且供應不穩。2019冠狀病毒病疫情後,斷貨情況更頻繁,政府醫療設施往往缺藥,令病人冒上延誤治療或錯過療程的風險。」除了藥物未夠廣泛可及,民眾和醫護對此病的有限認識,也令病人承受更多折磨。
來自開省卡拉克(Karak)的扎曼(Tahir Zaman),他一家八口先後染病。他說:「很多人浪費幾個月看了不同醫生卻沒有醫好。就如我媽媽和哥哥在卡拉克接受噴霧治療約半年了,病情不但沒好轉,反而惡化,最後我們才帶他們到白沙瓦(Peshawar)接受適切治療。」來自蒂拉山谷(Tirah Valley)的病人艾哈邁德(Mudasir Ahmad)亦表示,當局需加強宣傳,讓民眾認識此病,懂得預防,而一旦感染也知道需及時到哪裏接受合適治療,避免折騰。
無國界醫生除了直接提供護理,亦與白沙瓦大學合作探討替代療法和支援藥物研究,更在奎達(Quetta)進行臨床試驗,並培訓衞生部和其他醫療組織的員工,重點提升其診斷和治療能力。但面對藥物進口不穩、個案持續上升和有限
資源,組織呼籲巴基斯坦政府、捐款者和國際夥伴加強資助、改善採購和供應系統,確保葡甲胺銻酸鹽可持續供應,同時強化監測、社區為本的應對機制和對病人的支援,助其重獲生活的尊嚴。




