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無國界醫生 Médecins Sans Frontières
明報:透視救援

【明報】伊波拉抗疫10年 未雨綢繆確保「病者有其藥」

2024年5月23日4 Read Time
無國界醫生派員支援不同國家對抗伊波拉疫情,圖為2020年於剛果民主共和國的伊波拉治療中心,一名組織的護士正準備進入高風險區域。

伊波拉病毒於1976年在非洲首次被發現,此病毒具傳染力,致命率高達九成,卻一直未有出現任何療法。直到10年前,當伊波拉疫情席捲多個西非國家,並首次傳播至較富裕國家,研發治療和疫苗的資金才因而急增。10年過去,市面上已推出有效的疫苗與藥物,但受限於專利與牌照,仍有患者求藥無門。​

 

2014年史上最大規模的伊波拉疫情在西非爆發,造成約3萬人感染,超過11,000名患者死亡。患者初期會出現突發性發燒、極度虛弱、肌肉疼痛、頭痛和咽喉痛等症狀,重症者會出現嘔吐、腹瀉、皮疹、腎臟和肝臟功能受損,甚至內出血和外出血。​

 

港護士:疫症或是天災 不得其藥是人禍​

 

面對前所未見的疫情,當年無國界醫生大規模動員,派出超過700名國際救援人員前往當地抗疫。香港辦事處派出近30人,包括參與治療伊波拉的香港護士趙卓邦,他於2014年底被派往利比里亞首都的伊波拉治療中心,駐守分流站安排懷疑感染個案接受抽血化驗。趙卓邦回想10年前的世紀疫症,病人求藥未果的一幕仍歷歷在目,他說:「疫症肆虐可以是天災,病人不得其藥就是人禍。」​

無國界醫生派員支援不同國家對抗伊波拉疫情,圖為2020年於剛果民主共和國的伊波拉治療中心,一名組織的護士正準備進入高風險區域。

目前,市面已研發出有效疫苗,以及兩款治療藥物組合(僅針對最常見的薩伊病毒株),但藥物分別被兩家美國製藥公司再生元製藥廠(Regeneron) 和里奇巴克生物醫藥公司(Ridgeback Biotherapeutics)獨家管有,導致全球幾乎所有治療伊波拉的藥物,都存放在美國的國家安全和生物防禦儲備之中。​

 

藥物未普及,但伊波拉疫情爆發不斷——自2020年起爆發之5次伊波拉疫情中,合共只有三分一病人獲其中一種治療。身處疫情最常爆發地方的患者,無法隨時獲得這些治療,且藥物費用昂貴得難以負擔。無國界醫生認為,單靠私營公司或政府秉持善意,無法解決獲得藥物的問題。

 

應開放治療專利牌照 生產技術授其他藥廠​

 

面對對抗伊波拉疫情的眾多掣肘,無國界醫生倡議「病者有其藥」,敦促開放所有伊波拉治療的專利牌照,相關藥商將生產技術轉移予其他合資格的藥廠,從而增加藥物供應;同時成立疫苗供應國際協調小組統籌應急儲備,確保在短時間內能向任何有需要的地區和患者提供藥物。​

為下次疫情作準備 免再現人命損失​

 

無國界醫生「病者有其藥」項目的傳染病顧問達豐塞卡(Márcio da Fonseca)醫生總結過去10年的抗疫經驗,他說:「我們現需要為下一次疫情出現作好準備,並確保人們可獲得包括針對其他伊波拉病毒株的合適治療,以防10年後再出現災難級別的人命損失。」​

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