戰爭、暴力、天災、疾病爆發、通貨膨脹和物價上漲，種種因素導致民眾需求全面增加。2022年，無國界醫生在全球超過75個國家有近68,000 名工作人員應對這些需求。
烏克蘭戰爭升級
自2014年開戰以來，我們一直活躍於烏克蘭東部，為捲入戰火的民眾提供支持。然而，在2022年2月24日，俄羅斯軍隊向烏克蘭全境發動大規模攻擊，我們的團隊對衝突急劇升級感震驚。我們迅速加強應對，向烏克蘭外科醫生和醫護人員提供人力、物資和培訓，以幫助他們應對大量湧入的傷者。我們幫助決定留在家裏的人、遷移到烏克蘭境內其他地方的人，以及選擇在波蘭、摩爾多瓦、白羅斯和俄羅斯等鄰國避難的大量民眾，為他們提供醫療和心理健康護理。
戰爭升級為我們帶來許多挑戰。我們需要迅速擴大行動規模，以應對廣泛需求，不僅治療與戰爭有關的身心創傷，還治療非傳染病等已有的疾病；我們還需適應不斷變化的形勢和快速移動的衝突前線。在需求最甚之地致力提供護理，和保證員工（包括許多流離失所的烏克蘭員工）安全的需要之間，我們必須取得平衡。
為應對這些挑戰，我們想出盡可能接近人們所在地的嶄新方法，例如使用專門設計的醫療列車，將病人送到遠離危險區的地方；在流離失所者的避難所和地鐵站設置流動診所，因為當地面遭狂轟濫炸，民眾會躲在該些地方；同時為非傳染病開設醫療諮詢電話熱線。
2019冠狀病毒病的持續影響
2022年初，隨着疫情大流行進入第三年，我們的團隊仍在許多地方應對2019冠狀病毒病。 我們繼續在伊拉克和史瓦帝尼等國家提供治療，並在黎巴嫩、南非和烏干達進行疫苗接種。另外，在香港爆發2019冠狀病毒病第五波疫情時，我們與本地非政府組織合作，向無家者、長者和低收入人士等弱勢社群提供以人為本的疫苗接種計劃，當中包括免費醫療諮詢。計劃合共為有需要人士接種了 379 劑疫苗。
與此同時，無國界醫生「病者有其藥」項目強調要推動更大量更快捷生產疫苗針對本次或未來再出現的疫情大流行，知識產權的豁免十分重要。雖然我們對2019冠狀病毒病的應對行動隨時間推移減少，但團隊致力處理疫情對大眾和醫療系統造成的影響，例如缺乏常規疫苗接種引致數種疫苗可預防疾病在多國爆發。
海地的暴力形勢
海地十分動蕩的政治、經濟和安全局勢在2022年進一步惡化，使該國處於崩潰邊緣，然而情況並未得到太多國際關注或援助。首都太子港的極端暴力程度代表部分社區受困，無法獲得食物、用水或醫療護理。我們獲統治整個社區的武裝團體接納，但他們經常以路人為攻擊目標和綁架醫護人員，且逍遙法外。
我們在泰巴爾的創傷醫院，以及位於圖爾高和卡勒富爾的兩個穩定治療中心（以上皆為首都太子港的行政區）常因有大量暴力傷者湧入而不堪重負，情況以5月衝突升級期間尤其嚴重。我們位於太陽城社區的德魯亞爾醫院常處於武裝團體爭奪地盤的交界，發生的暴力事件程度往往相當激烈，迫使我們整年來多次暫停當地的醫療工作。在無國界醫生開展工作的各個國家之中，目前我們的員工和物資在海地承受的保安風險實屬前列。
霍亂再起
我們看到霍亂在2022年不尋常地死灰復燃，有30個國家錄得個案或爆發疫情。我們在至少10個國家應對這具高度傳染性的疾病，包括尼日利亞、敘利亞、喀麥隆、尼日爾 、黎巴嫩、剛果民主共和國和肯尼亞。天災、氣候變化、水資源短缺，以及例如武裝衝突的人道危機等不同因素，令全球個案數字皆上升。
海地經歷3年零個案的光景後，2022年9月下旬爆發大規模疫情，到年底已有逾15,000宗個案，其中絕大部分在我們的設施接受治療。團隊還支援應對疫情爆發的疫苗接種工作。
氣候危機留下印記
2022年，無國界醫生再次援助受南蘇丹和南非洪水、索馬里乾旱以及馬達加斯加和菲律賓熱帶氣旋等極端天氣事件影響的人 。
我們的團隊於該年1月在乍得恩賈梅納的郊區治療營養不良兒童；對部分人來說，這是他們記憶中最乾旱、最短的雨季。然而，數月後的8月在同一地區，異常大的季節性降雨導致河流缺堤，釀成洪水氾濫，數千人因此流離失所。
6月，巴基斯坦遭遇嚴重洪水，淹沒三分之一國土；3個多月後，某些地區仍被水淹。 這場災難令逾3千萬人流離失所，並造成數千人死傷。無國界醫生團隊在信德省和俾路支省大規模提供醫療、營養和水利衞生支援。
接近年底，我們開始在基里巴斯開展工作，以改善孕產婦護理，特別是糖尿病診斷和治療。糖尿病在這個因海平面上升而令農地受侵蝕並鹽化的太平洋島國甚為盛行。
營養不良病例增加
治療大量營養不良兒童是我們該年工作的另一個重點。與霍亂一樣，營養不良的原因複雜且多樣；乾旱、收成欠佳、衞生和經濟系統崩潰、衝突、食品價格上漲——這些因素的部分或全數加乘，導致今年尼日利亞、埃塞俄比亞、肯尼亞、阿富汗、乍得和也門出現令人震驚的營養不良水平。
在索馬里拜多亞，長期乾旱加上存在已久的衝突和人道應對行動不足，我們的團隊有時每週診治500名嚴重營養不良兒童。
移民被遣返
聯合國難民署估計，2022年全球有多達1億人被迫流離失所。部分人在白羅斯、拉脫維亞、立陶宛和波蘭的邊境陷入困局，在那裏，他們不斷遭遣返，而且通常涉及暴力。自2022年初起，由於敵意政策限制我們進入這些地區，我們為這些地區的人提供協助變得艱難。然而，2月下旬烏克蘭戰爭升級，揭示歐洲各國移民政策具雙重標準。有別於同為逃離衝突而被困在白羅斯邊境的許多人，數百萬烏克蘭人迅速且便利地獲准以難民身份進入歐盟國家。
抵達墨西哥北部邊境的難民和移民，也繼續被美國以《第42條法案》排拒。這是一項已有數十年歷史的政策，自2020 年3月以來才被廣泛使用，目的是在加強2019冠狀病毒病預防措施的前提下規範越境行為。同時，成千上萬前往北非地中海沿岸，或從利比亞險境中逃走的移民，被驅逐至由阿爾及利亞到尼日爾不等的國家，並被拋棄在沙漠中的邊境。
對移民的阻力也在海上持續。9月，馬耳他強迫一艘船把從其地中海中部搜救區救起的移民送往埃及，這明顯違反海事法和國際法。
自5年前逾75萬名羅興亞人逃離緬甸若開邦難以形容的暴力後，這個受迫害的少數族群的生活並無改善。那些乘船抵達馬來西亞尋求安全的人，不是被強行推回海上，就是被逮捕、監禁和起訴。在孟加拉，羅興亞人居住在狹小且不衞生的環境，且他們在有百萬人口的營地內活動和工作的權利均受嚴重限制，一切均加劇其苦惱。
結核病防治取得成功，唯挑戰仍在
年底，《新英格蘭醫學雜誌》發表我們的TB-PRACTECAL臨床試驗結果，該試驗測試了為期6個月的全口服耐藥結核病（DR-TB）治療方案的有效性和安全性。該方案治癒了90%的病人，比之前的標準治療方案有顯著改善。過去的標準治療方案往往需兩年才能完成，且只有大約一半病人能夠痊癒。TB-PRACTECAL現已被納入世界衛生組織更新的結核病治療指引。
將更短的全口服藥方案擴大推行，對於讓病人接受治療和痊癒至關重要，但這只有在民眾負擔得起這些藥物的情況下才會發生。在我們的PRACTECAL及／或endTB和endTB-Q試驗中使用的貝達喹啉（Bedaquiline）和德拉馬尼（Delamanid）的價格仍然過高，無法在許多高負擔國家大規模使用，因此必須將價格降低。
與PRACTECAL一樣，endTB和endTB-Q試驗也在尋找更短、更安全、更有效的治療方案，包括專為未成年病人設計的療程。根據世衛建議採用診斷兒童結核病的新演算法，這點尤其重要。
反非政府組織言論對無國界醫生工作的影響
在世界某些地區，我們的團隊持續看到反恐和反非政府組織言論的影響。我們在喀麥隆西南地區團隊的4名同事，用救護車將一名槍傷病人送往馬姆費的醫院後被捕，並被指控與分裂主義者共謀。他們分別在獄中度過10個月到一年多的時間，然後於12月底在法庭上被宣告無罪。由於我們的安全得不到保證，我們先被迫暫停、及後關閉我們在當地的項目，進一步減少這個需求龐大的地區可獲得的醫療護理。
2021年6月，我們的同事埃爾南德斯、瑞達和格布雷邁克爾遇害後一年，要在提格雷和埃塞俄比亞其他地區獲得醫療護理仍然是一大問題。從那時起，我們不懈了解這些同事所遭遇事件背後的完整情況，並致力讓肇事者承認謀殺事件的責任。儘管我們投放大量心力與當局溝通，但仍未獲實質答覆，致無國界醫生在西班牙的行動中心撤出該國。
在阿富汗，自2021年8月阿富汗伊斯蘭酋長國（又稱塔利班）重新掌權一年後，婦女的自由繼續受剝奪。12月，政權頒布法令限制女童和婦女的教育權，並禁止非政府組織雇用女性員工，但從事醫療的非政府組織人員有非正式豁免。雖然我們目前可以保留女性團隊成員，但我們對未來深感擔憂，因為女性醫科生無法完成學業，無法成為該國醫療系統迫切需要的醫生、護士和各種專門人員。
團隊目睹某些地區將提供援助行為定為刑事犯罪，包括馬里和尼日爾。這令要接觸在尼日爾、馬里和布基納法索這些撒赫勒邊境地帶中受困於衝突的人 變得極度困難。
我們的工作有其風險，員工在受到攻擊、綁架或拘留的威脅下工作。儘管我們在撒赫勒地帶的這一部分，以及在2022年期間開展工作的其他地方面臨挑戰，但團隊仍設法為數百萬人提供救命醫療護理。若沒有近700萬捐助者支持，這項工作不可能完成，我們對此深表謝意。
