疫苗接種

黃熱病疫情自2015年12月以來在安哥拉肆虐，令人擔心會否蔓延至其他非洲國家或亞洲地區。疫苗的供應有限更是一項重大挑戰。無國界醫生流行病學專家范赫爾普（Michel Van Herp）講述最新進展。 黃熱病有何特徵？ 黃熱病由病毒引起，被視為出血熱的一種。病毒由伊蚊傳播。在短暫的潛伏期後，受感染人士可能會出現和感冒、瘧疾等大部分病毒一樣的輕微症狀，甚至完全沒有症狀，沒有任何事發生，約80%個案都屬於這一類。但有些人可能會進入第二期，肝臟受到影響，也因此稱之為「黃熱病」。在這段時期，一旦其他器官亦受到感染，便可能出現出血現象，死亡率可以高達25%至30%。 從醫學角度看，...

在剛果民主共和國（下簡稱剛果），無國界醫生正在為馬塔迪（Matadi）全市人口接種疫苗，同時也在金沙薩（Kinshasa）和中剛果省（Kongo Central province）提供治療和開展控制黃熱病病媒的工作（消滅蚊子）。在安哥拉，無國界醫生正在協助衛生部治療病人。 自去年12月黃熱病在安哥拉爆發，以及隨後在剛果民主共和國確認了幾十個病例，無國界醫生派出團隊到這兩個國家，協助控制疾病蔓延。5月19日，世界衛生組織認為這場疫情的爆發儘管需要給予嚴重關切，但目前並不構成「國際關注的突發公共衛生事件」。採用高效的預防黃熱病疫苗，是預防進一步傳播的關鍵，因此供應有限的疫苗必須被有效使用。...

尼日爾同時爆發腦膜炎與麻疹疫情，來自無國界醫生的隊伍一直支援衛生部，讓這兩場疫情能受到控制，同時也採取行動以防止霍亂自鄰國尼日利亞擴散而來。在那些最受到疫情影響的地區，正有大量為逃避區內衝突而成為難民或流離失所的人們棲身。 在該國西部，自1月以來已錄得1,409宗C型腦膜炎病例，已有94人因此死亡。三月中，正當疫情開始趨緩，麻疹又爆發了，有1,921人感染，並導致5人死亡。無國界醫生的隊伍除了治療病人，亦為人們注射疫苗，以避免兩場疫情進一步擴散。 無國界醫生緊急項目統籌戈伊（Augustin Ngoyi）說：「在努力防止疫情擴散的抗疫中，我們現在的優先事項是，...

非洲免疫部長級會議本應給各國施壓，但卻給了制藥公司免費的途徑使疫苗漲價 在首個非洲免疫部長級會議開始之際，無國界醫生對供給充足的可用疫苗價格飛漲這一嚴重問題沒有出現在會議議程上表示憂慮，儘管該問題已成為保護更多兒童避免死於疾病的最主要阻礙。 無國界醫生國際醫療統籌亨肯斯（Myriam HENKENS）醫生說：「在我們的項目上，因為疫苗價格高，無國界醫生一直在努力引進新型疫苗。我們為不能為病人提供一部分最關鍵的疫苗而感到沮喪，因為這些疫苗要麼定價過高，要麼供給不足。我們聽說政府也在各種不同的全球討論中不斷反復表達著同樣的失望。 如果疫苗價格持續失控地上升，...

中非共和國（CAR）已接種疫苗兒童的比例，自2013年危機開始後顯著下降。無國界醫生現正計畫為國內四分之一的兒童接種疫苗，以對抗主要威脅兒童的致命疾病。但由於肺炎疫苗昂貴得令人望之卻步的價格，此類計畫非常難得。 無國界醫生已經開展一場至今規模最大的疫苗接種計畫，對象是22萬名中非共和國兒童。計畫最初在去年七月，與衛生部合作在中非共和國北部開始，現今已轉移到該國西南方的貝貝拉蒂副省（Berberati），並會逐漸擴展到無國界醫生設有項目的所有13副省。計畫預計在2016年底前完成。 除了這場大規模的疫苗接種計畫外，無國界醫生也會在其工作的醫療設施，加強並擴大疫苗接種服務。...

馬爾萬醫生（Dr. Marwan）*曾在敘利亞北部的塔勒艾卜耶德（Tal Abyad）為無國界醫生工作。他拒絕了由伊斯蘭國提供的工作後，知道自己會身陷險境，於是作出了艱難的選擇，離開家園前往歐洲。 「我在敘利亞是一名兒科醫生，已婚，有兩個孩子。我們住在拉卡，現在是伊斯蘭國的根據地。我在市內一個窮困的地區，管理一所私人診所，同時向由霍姆斯（Homs）和阿勒頗（Aleppo）逃到那裡的流徙者，提供免費的醫療護理。 2013年4月和5月，戰鬥、空襲和亂槍掃射的情況惡化。敘利亞自由軍在拉卡站穩陣腳，全市每天都被政府軍轟炸。有一天，我和一位鄰居站在診所外，鄰居就在我眼前被擊中。那時我決定關閉診所──...

世界衛生大會通過決議 呼吁疫苗價格更低 定價更透明 今日，各國政府出席的於日內瓦召開的世界衛生大會發出警報，兒童接種疫苗的價格過高，大會同時走出決定性的一步以解決問題，即通過決議呼吁疫苗價格更低，定價更透明。該決議被超過60個國家的所有成員國接受——包括阿爾及利亞、澳大利亞、巴西、哥倫比亞、黎巴嫩、利比亞、厄瓜多爾、埃及、印尼、尼日爾、尼日利亞、南非、泰國、巴基斯坦、菲律賓、韓國——都在審議時明確聲明支持該決議，以及對疫苗價格高企的憂慮。 無國界醫生歡迎各國政府發出的強烈信號。 無國界醫生病者有其藥項目總干事伯勒塞加拉姆（Dr. Manica Balasegaram）說：「...

數以千計平民在逃離了蘇丹與南蘇丹兩國在邊界爭議地區的暴力後，現在亟需糧食、飲用水和醫療護理。無國界醫生在人道情況本已不堪的南蘇丹北拜赫爾加扎勒州（Northern Bahr el Ghazal）開展了緊急救援行動，協助剛到達當地的流離失所者。他們大部分人到埗時都身無長物。 根據當局的數字，自去年10月開始已有1,542個家庭，來到北拜赫爾加扎勒州的烏韋勒北縣（Aweil North County）。數字不斷上升，大部分到來的人都告訴無國界醫生隊伍，他們是要逃離阿卜耶伊（Abyei）邊界爭議地區的暴力和民兵的襲擊。部分人由遠至聯合州（Unity State）和上尼羅河州（Upper Nile...

疫苗應用以幫助防控致命疫情爆發 根據《新英國醫學期刊》明天刊登的一項研究，在幾內亞最近爆發霍亂期間，一種口服疫苗對個人提供了86%的保護。 研究由無國界醫生的研究部門「傳染病研究中心（Epicentre）」和幾內亞衛生部一同進行，這是首次顯示這種口服霍亂疫苗能快速提供保護，為日後使用這種疫苗控制疫症爆發提供了支持。 研究的首席調查員盧格羅（Francisco LUGUERO）說：「我們從沒有記錄這種新疫苗在真實疫症情況下的效用，因此沒有足夠資料了解以這種疫苗控制霍亂爆發的潛力。現在我們知道口服霍亂疫苗在疫症爆發時能提供高度保護。當我們應對高度致命的霍亂疫情時，接種疫苗應該是其中一項措施，...

自南蘇丹衛生部於今年5月15日，正式宣布首都朱巴（Juba）爆發霍亂後，當地已錄得超過315宗霍亂個案。在該國其他地區亦出現疑似個案，正等候化驗確定。無國界醫生迅速作出應對，安排了數次捐贈必要物資以支援衛生部醫療設施。為爭分奪秒控制疫情，無國界醫生的緊急隊伍已著手設立霍亂治療中心、勘查其他可成為治療中心的地點、提供安全飲用水、舉辦活動提升居民意識，以及於流離失所者營地進行霍亂疫苗接種工作。 無國界醫生於南蘇丹的項目總管莫萊（Brian MOLLER）說：「這裡經過5個月的激烈衝突，多個流離失所者營地環境惡劣，加上雨季的降雨量日漸增加，我們非常擔心疾病帶來的影響。不過只要及早發現，...