瘧疾

四月二十五日是世界瘧疾日，很多醫療組織都會強調抗擊這種每年導致過百萬人死亡的致命疾病上的重要成果。雖然在對抗瘧疾的技術創新和投資上都有顯著進展，但無國界醫生仍在非洲數個國家看到高企的瘧疾感染率。在剛果民主共和國，無國界醫生觀察到數個地區的感染率在過去六個月高於緊急門檻，其中原因包括監察系統失調、醫療系統無法應對持續上升的瘧疾個案、組織欠佳以及缺乏診斷測試和藥物。 同樣令人擔心的，是在泰國、緬甸和柬埔寨持續出現呈耐藥性的瘧疾個案。目前，以青蒿素為基礎的複方療法（ Artemisinin Combination Therapy ，簡稱ACT）是唯一有效治療瘧疾的藥物。二零一零年，...

自二零零九年以來個案急增三倍　無國界醫生無法獨自應付個案增幅 國際醫療人道救援組織無國界醫生今天表示，剛果民主共和國的瘧疾個案大幅上升，正壓垮現有的預防和治療力度，急需進一步的應對。 大部分在剛果民主共和國的無國界醫生醫療中心和醫院，都觀察到瘧疾個案（包括重症瘧疾個案）有顯著上升。無國界醫生項目在六個省份（佔該國一半）所治療的瘧疾病人數目，自二零零九年起增長超過兩倍半。這次爆發尤其驚人的原因，是很多重症瘧疾病人需要住院和接受緊急輸血，以醫治因瘧疾而導致的貧血。無國界醫生表示，面對如此大規模的危機，組織無法獨自應對。 無國界醫生的瘧疾專家斯塔辛（Jorgen STASSIJNS）醫生表示：「...

剛果民主共和國的多個地區正爆發嚴重的瘧疾疫情。無國界醫生正在三個省份支援剛果衛生部門。迄今為止，無國界醫生已經在馬尼埃馬省（Maniema ）, 赤道省（Equateur）和東部省（Orientale）治療了超過一萬七千名病人。 在剛果民主共和國，瘧疾是導致死亡的主要原因。每一年這種透過蚊子傳播的疾病令十八萬名五歲以下的兒童死亡。 此次疫情的確切原因仍未能確定。由於缺乏資源、基礎建設和接受適當培訓的醫療人員，剛果民主共和國的醫療系統無法針對危機作出足夠的應對。 後勤挑戰 在偏遠地區展開緊急醫療援助是對人力和後勤的雙重挑戰。 無國界醫生的項目統籌克爾（Carole COEUR）說：「...

「能夠以青蒿素為基礎的複方療法治療瘧疾，真的是好事。不過，在急於調低藥物價格的同時，我們亦不能忽略確定診斷的需要。」 ──無國界醫生瘧疾工作小組德斯梅醫生（Dr. Martin DE SMET） 資助瘧疾治療試驗計劃從顛簸中開始 成本高昂是許多非洲人現時未能負擔更有效瘧疾療法的主因。但針對這問題所開展的計劃，看來亦未能達到最理想的效果。 世界衛生組織在二零零一年首次表示，應該透過以青蒿素為基礎的複方療法（artemisinin combination therapy，ACT）治療瘧疾。在此之前，有研究指用以治療瘧疾的舊有藥物如氯喹（chloroquine），已產生廣泛的耐藥性。 可是，...

「全球健康的資金缺口可以用金融交易稅所得的款項來彌補。現在是時候為真實的生命──真實的未來（而不是期貨）而作出投資。」 ──無國界醫生「病者有其藥」運動愛滋病政策顧問林奇（Sharonann LYNCH） 對抗愛滋病、結核病和瘧疾的進展受醫療資助縮減的威脅 捐助機構和國家對最嚴重打擊窮人的疾病的捐助已經減少一段時間。然而，抗擊愛滋病、結核病和瘧疾全球基金（全球基金）在十一月宣佈，因為資金不足而取消新一輪的年度撥款，這消息仍然令人震驚。 受助國家現在最早也要等到二零一四年才獲得新一輪資助，為更多人提供愛滋病或耐藥結核病的治療，又或是開展瘧疾的驗測計劃等。全球基金實施了一個頭痛醫頭，...

無國界醫生（國際）主席卡雲勒卡亞醫生 在這場與愛滋病、結核病和瘧疾的抗爭中，我們應該要重鎚出擊。全球基金（Global Fund）必須召開捐款機構緊急會議，令這些致命疫症的勢頭得以逆轉。 當抗擊愛滋病、結核病和瘧疾全球基金（全球基金）公佈由於資金不足，將取消新一輪防治項目撥款時，我和無國界醫生數以千計的醫療救援人員都覺得像被迎面痛擊一樣。這消息實在來得最不合時。我們多年來對抗疫情的努力和最新的防治科研成果，剛為我們帶來希望，相信可擊退這三種每年奪走數以百萬人性命的疫症，但此時捐款機構卻違背了他們對全球基金的承諾。對於最受疫情影響的國家來說，她們的衛生部門不但未能繼續扭轉這致命疫情的勢頭，...

無國界醫生對全球基金的撥款危機作出的回應 致力愛滋病、結核病和瘧疾防治工作的全球基金宣佈，因為捐助機構的捐款出現災難性的下跌，今年將不會接受任何治療項目的撥款申請。這項決定可能對發展中國家的病人造成深遠的影響。 全球基金主要依靠各國政府的捐助，這個於十年前成立的「戰爭基金（war chest）」，在於抗擊不斷加劇的愛滋病大流行，以及瘧疾和結核病──這兩種每年在發展中國家奪去數以百萬計生命的傳染病。 在多個國家，無國界醫生與當地的衛生部門一同工作，這些國家都是倚賴全球基金的撥款提供救命的治療。這些國家無法全數支付治療這三種疾病的開支。因此，全球基金上星期的宣佈，引起了廣泛的關注和恐慌。...

無國界醫生就全球基金在在二零一一年十一月二十一至二十二日，在加納阿克拉（Accra）的會議中，史無前例地決定取消新一輪對愛滋病、結核病和瘧疾的防治項目的撥款，有以下回應︰ 由於捐助機構向全球愛滋病治療項目和全球基金的捐款一直減少，目前全球基金的財政狀況是成立十年以來最差。面對資源不足，全球基金董事會在十一月二十二日，史無前例地決定取消第十一輪的資助撥款。 全球基金將會推出「過渡性撥款機制」──在二零一三年前，向愛滋病、結核病和瘧疾防治項目受影響的國家，提供申請資助的機會，以便這些國家應對最基本的需要。在愛滋病防治項目上，這項撥款足以應付目前正接受治療的病人所需的藥物費用，...

索馬里︰索馬里的緊急需要 剛果共和國︰布拉柴維爾的瘧疾個案增加 哥倫比亞︰新的供水系統

去年，無國界醫生在幾內亞（Guinea）的蓋凱杜（Gueckedou）地區採取了新方法去對付瘧疾。病人服用有效的藥物，而社區衛生人員則提高群眾對瘧疾的認識。 蓋凱杜距離幾內亞首都科納克里（Conakry）約七百公里，人們必須沿著塵土飛揚、佈滿坑洼的道路，長途跋涉七百公里前往那裡。 無國界醫生項目統籌巴魯圖瓦納約（Divin BARUTWANAYO）說：「我們目前正在蓋凱杜省（幾內亞森林區）全力對付瘧疾，這裡有五十萬人口。我們之所以選擇在這個地區工作，因為瘧疾全年都在這裡肆虐。這裡經常出現瘧疾疫情，村落又常常難以到達，尤其是在雨季的時候。」 達博拉工作的延續 自二零一零年六月開始，...